是最常见最重要的乳腺疾病。绝大部分是女性,男性只占 1~2% 。西方国家的发病率远远高于东方国家。
概述: 1. 是指发生在乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤,女性 为主,男性占1%。 2. 乳腺癌(Blader carcinoma)致病因素: 3. 乳腺癌(Blader carcinoma)临床表现: A. 隐性乳腺癌:临床上触摸不到肿块,乳腺切除后病 理检查证实。常常以淋巴转移或者X线检查等发现。 B. 男性乳腺癌:并不多见,其症状为乳晕下无痛性肿 块,20%病人有乳头内陷、结痂,肿块边界不清等病 症,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋淋巴结转移率较高。 C. 炎性乳癌:是一种较为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和 水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。但没有发冷发 热等全身炎症反应,体温和白细胞计数多在正常范围。早期皮肤呈现典型的紫罗兰色,呈 斑片状水肿,边界清楚,边缘稍微隆起,毛孔粗大如橘皮样改变,消炎治疗一周后红肿不 见消退,同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。 D. 妊娠期和哺乳期乳腺癌:由于体内激素水平的改变,可能使肿瘤的生长加快,恶性程度增 高,同时乳腺组织的生理性增大、充血,使肿瘤不易早期发现,同时易于播散。 乳腺癌(Blader carcinoma)的治疗方案: 1. 早期乳腺癌(Blader carcinoma)的治疗:根治性手术为主,手术后可以采取无毒抗癌中 成药预防和巩固疗效。 2. 中期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:先放疗或者化疗,或者单独采取无毒抗癌中成药 治疗,缩小肿块,然后再采取根治性手术,手术后再采取辅助治疗以巩固疗效。 3. 晚期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:先放疗或者化疗,或者单独采取无毒抗癌中成药 治疗,缩小肿块,再作乳腺单纯切除清扫术,手术后再采取巩固治疗。 4. 晚晚期乳腺癌(Blader carcinoma)治疗:单独采取无毒抗癌中成药治疗,或者口服化疗 药物+无毒增效减毒抗癌中成药。 5. 乳腺癌(Blader carcinoma)常用化疗方案: A. CMF方案:环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、氟尿嘧啶 (Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌(Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。 B. FAC方案:环磷酰胺(Cyclophosphamide)、阿霉素(Doxorubicin)、氟尿嘧啶 (Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌(Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。 C. A→CMF方案:阿霉素(Doxorubicin)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤 (Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)。用于可切除性乳腺癌 (Resectable Breast Cancer)的辅助化疗。 D. CAF方案:氟尿嘧啶(Fluorouracil)、阿霉素(Doxorubicin)、环磷酰胺 (Cyclophosphamide)。用于可切除乳腺癌的新辅助化疗 (Neoadjuvant Therapy),或用于激素抗拒性(Hormone-Refractory)转移 性乳腺癌的化疗。 E. PA方案:泰素(Paclitaxel)、阿霉素(Doxorubicin)。用于激素抗拒性 (Hormone-Refractory)转移性乳腺癌的化疗。 F. NFL方案:米托蒽醌(Mitoxantrone)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)、醛氢叶酸 (Leucovorin)。用于转移性乳腺癌的一线或二线化疗方案。 G. 阿霉素(Doxorubicin)、顺铂(Cisplatin)、足叶乙甙(Etoposide)。用于转 移性乳腺癌一线或二线化疗方案。 H. 泰素(Paclitaxel)单药方案:用于转移性乳腺癌的抢救治疗(Salvage Therapy)。 I. ETP方案:泰素(Paclitaxel)、顺铂(Cisplatin)、足叶乙甙(Etoposide)。用于 转移性乳腺癌的抢救治疗(Salvage Therapy)。 J. 氟嘧啶氨甲酸酯(Capecitabine),用于转移性乳腺癌的抢救性治疗(Salvage Therapy)。 K. 三苯氧胺(Tamoxifen)。用于乳腺癌的内分泌治疗(Hormonal Treatment)。 L. AH方案:氨基导眠能(Aminoglutethimide)、氢化可的松(Hydrocortisone)。 用于乳腺癌的内分泌治疗。 M. 来曲唑(Letrozole,LTZ),用于乳腺癌的内分泌治疗。 N. 单药泰素帝(Taxotere),用于治疗晚期乳腺癌一线药。 乳腺癌(Blader carcinoma)饮食调养: 1. 忌食多糖。 2. 忌食熏、烧、烤、腌制食物。 3. 忌食过多的食盐。 4. 忌食刺激食物。 5. 乳腺癌放疗时,适当进食甘凉滋润的食物。如杏仁霜、枇杷、白果、梨、乌梅、莲 藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。 6. 乳腺癌化疗时,应该给予和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛 手汁、番茄汁、生薏苡仁汁、百扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵等。 7. 乳腺癌晚期可发生脑、肝、骨、肺转移以及其他脏器转移,此时的饮食请参照“癌症 饮食”篇的其他脏器癌症的饮食内容。