癌症肿瘤病人出现胸腔积液均是恶性的吗?

        肿瘤病人出现胸腔积液,绝大多数都是恶性,但并不全是恶性的,由肿瘤直接侵犯胸膜(周围型肺癌多见)或胸膜广泛转移引起的胸水是恶性胸水。由肿瘤压迫静脉(中心型肺癌多见)或纵隔淋巴结转移引起的胸水回流受阻产生的多为良性胸水。另外较少的情况是晚期病人严重消耗,低蛋白血症或心衰形成的非恶性胸水。临床上鉴别良恶性胸水有很重要的治疗意义。蛋白含量高,比重高的胸腔渗出液无论血性或非血性多为恶性胸水,胸水中找癌细胞有重要的诊断意义,而胸水肿瘤标志物升高有辅助诊断意义。
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