三苯氧按的不良反应
三苯氧胺最常见的不良反应主要有潮红(39.7%)、肌肉关节酸痛(21.3%)、乏力(15%)、阴道出血、白带增多、月经失调等。另外,三苯氧胺还可能增加血栓性疾病、子宫内膜癌和脑血管疾病的危险:
A、子宫内膜癌:服用TAM治疗乳腺癌的妇女,本病发生率为常妇女2~3倍,1995年5月美国加州把TAM列入致癌药物,1996年WHO亦指定可致癌。但服用5年不会增加癌的发生率。
B、肺梗死:EBCTCG显示服用TAM,肺梗死发生率增加1倍。BCPT显示增加2倍;
C、深静脉血栓形成:BCPT组服用TAM发生35例。但有文献报道这些严重的三苯氧胺毒副反应均低于2%~3%。由于三苯氧胺的疗效显著高于其可能带来的不良反应,因此2000年美国国立卫生研究所(NIH)乳腺癌辅助治疗会议推荐三苯氧胺作为所有激素受体阳性乳腺癌患者术后辅助内分泌治疗的标准药物。




