肺癌晚期肺复张后肺水肿临床表现

        总之，肺复张后肺水肿的发生可能是通过多种机制相互影响的结果，其中肺毛细血管渗透性增加有可能起着重要的作用。

大量胸水或高压气胸的患者行胸腔穿刺一次大量抽液或抽气，使受压缩的肺得到复张后，就需警惕可能并发RPE。临床经验提示，抽气较抽液发生的机会更多。

        起病突然，症状多发生于胸穿抽吸后2h内，可以数分钟至数小时不等。起始为干咳，后感觉胸闷气短，进而表现为极度的呼吸困难发组，咳出大量白色或淡红色泡沫痰或“蛋白样”痰。有时伴发热、胸痛及恶心呕吐等，严重时可出现神志不清或昏迷，有33%-50%患者可伴有低血压或休克现象。患侧肺或双肺可闻广泛小水泡音。

        X线胸片示胸腔穿刺侧(偶尔可为双侧)有境界不清的斑片状实变影，可逐渐向全肺扩散，轻症者可仅有X线表现而无临床症状。病变在1-2天内进展。如处理及时，则于5-7天内完全吸收。