立体定向伽马射线治疗

 

        利用钴源发射的γ射线，运用几何聚焦的原理，将众多能量较低的射线通过引导、准直、限束、聚集形成具有足够强（治疗剂量）的剂量场（焦点），通过立体定位系统将病灶置于该焦点处，从而达到毁损病灶的目的，而焦点之外的正常组织仅受到少量或瞬间照射，焦点处和周围正常组织的剂量梯度大，损毁灶边缘锐利，类似于外科手术的效果，故称为“伽马刀”。

 

 

 

 

        一类为放射性同位素α 、β 、γ ；

        二类为 Ｘ 线治疗机、各类加速器产生的Ｘ线；

        三类为各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、π负介子束、重粒子束等。

 

        立体定向聚焦式放射治疗在一系列先进设备产生的同时得以迅猛发展，使得许多肿瘤患者得到了一种无创、不流血、无感染、安全、可靠的全新的治疗方式。

 

        可分为立体定向放射外科和立体定向放射治疗。

 

 

 

        1、 头部：脑血管畸形如颅内动静脉畸形；良性肿瘤如垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤等；恶性肿瘤如胶质瘤、转移瘤等；颅咽管瘤、鼻咽癌等；松果体区肿瘤；功能性神经精神疾病如三叉神经痛、癫痫、帕金森病、阳性症状为主的精神分裂症、强迫性神经症、抑郁症等。

 

        2、 体部：胸腔、纵隔及胸壁肿瘤，原发性肺癌、转移性肺癌、纵隔淋巴结转移；腹腔肿瘤、原发性肝癌、转移性肝癌、胰腺癌；盆腔肿瘤、前列腺癌、肾及肾上腺癌；妇科肿瘤；空腔脏器肿瘤的姑息治疗等。

 

 

 

        1、 早期并发症：脑水肿、颅内压增高，受损组织坏死、肿胀、液化、囊性变、出血等有关。表现为头痛、呕吐、癫痫样发作、局灶性神经功能障碍、不同程度的意识障碍、精神症状等。

 

        2、 晚期并发症：不可逆性偏瘫、失语，脑神经损伤等，常常于治疗后1～3年内发生；由于脑实质性损害、代谢抑制、放射性坏死、血脑脊液屏障受损、血流动力学改变等，晚期并发症发生后将持续存在。